【症例】扁平上皮癌の高齢犬

扁平上皮癌のある高齢犬にフアイア糖鎖TPG-1を給与した一例

症例は初診時13歳の避妊雌、スピッツ。2020年12月に左上顎の犬歯周囲に腫脹が認められた。翌年4月に、口腔内出血、鼻汁、くしゃみを主訴に他院を受診し、左上顎腫瘤を検出。病理組織検査で扁平上皮癌と診断された。その後、セカンドオピニオンを目的として当院を受診した。

口腔内の腫瘍部分は膨隆および糜爛を呈し、左鼻梁部（歯肉腫瘍の直上）には痂皮・脱毛を認め、腫瘍の鼻腔内への浸潤が疑われた。血液検査において顕著な異常所見は認められなかったため、分子標的薬およびNSAIDsを用いたメトロノミック療法、制酸薬、ならびにフアイア糖鎖TPG‐1の投与を同時に開始した。

写真は、分子標的薬開始後の経過である。腫瘍表面の潰瘍や出血は減少し、不整形であった病変部には平坦化が認められた。

鼻梁部からの出血（二次感染）を認めたため、オルビフロキサシンを追加投与した。

5月末にフアイア糖鎖TPG‐1の給与を一度終了したが、その後、漸次的な食欲低下が認められたため、6月12日にフアイア糖鎖TPG‐1の給与を再開した。

7月には、抗腫瘍薬の副作用と疑われる食欲低下が顕著となったため、同薬の投与を中止した。その後、病状は一進一退の推移を示したが、食欲およびQOLの維持を最優先とし、他材の経口投与が困難な状況下においてもフアイア糖鎖TPG‐1の給与は継続した。最終的に、症例は2022年1月24日に死亡した。

本症例において、フアイア糖鎖TPG‐1は直接的な腫瘍縮小効果をもたらしたというよりも、食欲維持や免疫機能の維持・向上に寄与したと考えられた。特に、給与開始から2週間で局所の発赤が軽減し、食欲の改善およびQOLの向上が認められたことは、有用性を示す特筆すべき経過であった。